picture-16824-b1a303504102d23e75508c893eea4809Останнім часом досить поширеним стало явище безпліддя сімейної пари. За статистикою кожна четверта молода сім’я не може завагітніти або виносити здорову дитину. Причини такої проблематики потрібно шукати в обох партнерів, так як і чоловіки, і жінки в рівній кількості можуть мати патології, сприяють даного патологічного стану. Якщо ж у ситуації роль відіграє жіночий фактор, то слід згадати анатомічні та фізіологічні особливості запліднення. Фаллопієві труби – це орган, який тягнеться від матки до яєчниках з обох сторін. Вони мають інтерстиціальну частина, ампулярну, перешейковою і лійку з фимбриями (маленькими ниточками, що відходять від лійки труби). Ці нитки сприяють руху яйцеклітини з яєчника в маткову трубу, і осідає в її ампулярній частині, завдяки скорочення м’язового шару органу. У нормі В даному відділі фаллопієвій труби відбувається злиття зі сперматозоїдом і запліднення, але якщо спостерігається непрохідність маткових труб, як визначати ризик безпліддя допоможуть різні методи діагностики. Також при такій патології нерідко виникає позаматкова вагітність (трубна, шейковая, яєчникова або черевна).

Непрохідність маткових труб може бути органічною і функціональною. Органічна буде характеризироваться анатомічними патологіями, механічними перешкодами і т. д. А функціональна – утрудненням транспорту сперматозоїдів до жіночої клітці без видимих органічних причин. Найчастіше до органічної непрохідності призводить хламідіоз. Але є також ряд інших причин, які викликають даний патологічний процес:

  1. Специфічні запальні захворювання, що передаються статевим шляхом – мікоплазмоз, гарднерельоз, кандидоз, трихомоніаз, гонорея і т. д.
  2. Травматичні ушкодження після оперативних втручань, абортів, викиднів, позаматкових вагітностей, діагностичних вискоблювання, вакуум-аспираций.
  3. Ендометріоз та ендометрит, міома матки.
  4. Штучне переривання вагітності в анамнезі.
  5. Гормональна дисфункція яєчників, гіпофункція гонад.
  6. Синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя).
  7. Ендокринологічні захворювання наднирників, щитовидної залози, підшлункової залози і ін
  8. Гострі або хронічні захворювання малого таза запального генезу.
  9. Непрофесійно проведені діагностичні інструментальні методи дослідження органів малого тазу.
  10. Порушення менструального циклу – альгодисменорея, поліменорея, аменорея, олігоменорея, дисфункціональні маткові кровотечі.
  11. Спайки маткових труб і в малому тазу.
  12. Використання внутрішньоматкових спіралей.

Всі перераховані вище причини можуть викликати непрохідність маткових труб. Як визначити тип безпліддя допоможе детальна діагностика захворювань у жінки.

Непрохідність маткових труб – лікування

Якщо ж, врешті-решт, поставлений діагноз – непрохідність маткових труб, лікування слід починати не відкладаючи. Від подальшої терапії буде залежати шанс молодій сім’ї на вагітність та народження здорової дитини. Основними методами лікування є консервативне і оперативне. Для консервативної терапії характерно усунення причини непрохідності маткових  труб і стимуляція скорочення м’язової оболонки цих органів. Найбільш часто використовують протизапальні засоби і фізіотерапію (електрофорез, магнітотерапію, лазеротерапію та ін).  Нерідко користуються популярністю аплікації лікувальною гряззю, лікувальні ванни з трав’яними зборами, лікувальна фізкультура, масаж і пропаганда здорового  способу життя. Раніше часто застосовувалися у пацієнток гидротубации (проведення через труби рідини під тиском) і пертубации (продування фаллопієвих труб), але зараз такі методи визначили, як травматичні і низкоэффективные. Якщо ж має місце функціональна непрохідність маткових труб, лікування проводять седативну та гормональне.

З хірургічних методів пропонують лапароскопічне, лапаротомическое втручання або екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).  При миниинвазиной малотравматической лапароскопії розсікають спайки в порожнині малого тазу, звільняють фимбрии і стимулюють нормальну фізіологічну роботу маткових труб. ЕКО користується великим успіхом при трубно-перитонеальному безплідді. Таку процедуру можуть робити не всі фахівці гінекологічного профілю, але як показує практика, ефективність досить висока.

З хірургічних методів пропонують лапароскопічне, лапаротомическое втручання або екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).  При миниинвазиной малотравматической лапароскопії розсікають спайки в порожнині малого тазу, звільняють фимбрии і стимулюють нормальну фізіологічну роботу маткових труб. ЕКО користується великим успіхом при трубно-перитонеальному безплідді. Таку процедуру можуть робити не всі фахівці гінекологічного профілю, але як показує практика, ефективність досить висока.

Оставить комментарий

Календарь
Март 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Мар    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
Последние отзывы