Після появи перших симптомів хвороби необхідно звернутися за консультацією до лікаря-фахівця. Далі буде проведений повний курс діагностичних заходів. Якщо у жінки знайдено носійство Гарднерели, то лікування призначати не будуть, так як ознаки прояву патології відсутні. Таким пацієнтам призначають лише вторинні профілактичні заходи, і пройти обстеження через півроку. Коли, все ж таки, виявлено активний гарднерельоз, лікування необхідно провести негайно.
терапії бактеріального дисбіозу повинні бути вирішені три головних компоненти:
- Зупинка розмноження бактерій і зниження їх кількості в піхву.
- Відновлення імунологічної реактивності жіночої статевої системи.
- Збільшити кількість лактобактерій у піхву.
Лікування гарднереллеза призначають двоетапне: спочатку приймають препарати з активним антибактеріальну дію, а після – еубіотики (лікарські препарати, які сприяють відновленню нормальної мікрофлори зовнішніх статевих органів і піхви).
На першому етапі використовують таблетовані препарати і вагінальні супозиторії (для системного та місцевого впливу). Найчастіше вживають:
- Метронідазол. Таблетки по 500 мг перорально протягом тижня, по два рази в день. Крем вагінальний наносять вранці і ввечері перед сном. Вагінальні свічки – по одному супозиторію внутривагинально на ніч 7 днів.
- Кліндаміцин. Таблетки по 300 мг перорально близько тижня, по два рази в день. Вагінальний крем і свічки вводять один раз перед сном протягом тижня.
- Також місцево застосовують супозиторії Орнідазол, Метрогіл, Неоміцин, Вагиклин, Тержинан, Гравагин, Неотризол, Милагин та інші.
- Оформ. Використовується для системної эррадикации збудника, має широкий спектр дії, підтримує нормальний мікробіоценоз піхви.
До цього списку антимікробних препаратів слід додати і вагінальні антисептики, такі як биоселак, бензалконію хлорид.
Другий етап не менш важливий при постановці такого діагнозу, як гарднерельоз. Лікування тут буде підбиратися індивідуально і тому створює деякі труднощі. Перед тим, як заселяти піхви лактобактеріями, необхідно, насамперед, визначити ефективність першого етапу. Для цього слід здати загально-клінічні аналізи, аналізи на чутливість до антибіотиків і на мікрофлору. При негативних результатах призначають еубіотики, вагінальні свічки Лактонорм, Ацилакт, Лактонорм плюс, Лактобберин та ін.
Також необхідно подбає про імунній системі жінки. Тому часто використовують імуномодулятори, імуностимулятори (лимонник, ехінацея) і полівітаміни (вітрум-форте). Паралельно і цим застосовують препарати для профілактики дисбактеріозу (Біфідумбактерин, Лінекс).
Рекомендується протягом усього лікування дотримувати деякі правила. Це правильне харчування з виключенням смажених і гострих страв. З підвищеною увагою слід поставитися до молочнокислих продуктів, так як вони містять потрібні організму біфідобактерії. Суворо забороняється алкоголь та слабоалкогольні напої. Також не рекомендуються статеві акти під час терапії. Необхідно стежити за особистою гігієною і займатися легкою фізичною культурою. Після завершення лікування проводять оцінку станом жінки і деякі лабораторні дослідження.
Профілактичні заходи при бактеріальному вагінозі схожі з іншими інфекційними захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Це правильне харчування, фізична культура, відсутність стресів, здоровий сон, додержання особистої гігієни, відсутність безладних зв’язків, застосування механічних методів контрацепції і т. д.
Лікування гарднереллеза у жінок зі зниженою імунологічною активністю
Досить важливим питанням залишається лікування гарднереллеза у жінок зі зниженим імунітетом. Після проведення всіх діагностичних заходів, слід призначити ще й тести на імунну реактивність організму жінки для тих чи інших збудників. Позитивні результати повинні наштовхнути пацієнта і лікаря на індивідуальну і комплексну терапію даного захворювання.
Антибактеріальні препарати відбирати потрібно з особливою ретельністю, щоб вони не були токсичними для Т — і В-лімфоцитів імунної системи. Також особлива увага приділяється імуномодулюючою і імуностимулюючим препаратам. Краще все-таки використовувати трав’яні збори або ехінацею, лимонник. Забороняється паралельно з вже призначеними препаратами вживати ще якісь, так як при впливі між собою вони можуть давати небажані реакції. У всьому іншому можна слідувати стандартними схемами ведення пацієнток.
Антибактеріальні препарати відбирати потрібно з особливою ретельністю, щоб вони не були токсичними для Т — і В-лімфоцитів імунної системи. Також особлива увага приділяється імуномодулюючою і імуностимулюючим препаратам. Краще все-таки використовувати трав’яні збори або ехінацею, лимонник. Забороняється паралельно з вже призначеними препаратами вживати ще якісь, так як при впливі між собою вони можуть давати небажані реакції. У всьому іншому можна слідувати стандартними схемами ведення пацієнток.
Добавить комментарий