Гидатида маткової труби

Здоров’я і репродуктивна функція дівчаток хвилює лікарів-фахівців і батьків ще з внутрішньоутробного віку. Так як закладка всіх статевих органів відбувається під час перебування плоду в утробі матері, патології і аномалії жіночих органів у новонародженої будуть з’являтися материнські причини.  Тому при вагітності жінці слід особливо стежити за своїм здоров’ям і уникати різних факторів ризику захворювань. Також здоров’я дівчаток наражається на небезпеку в період статевого дозрівання, коли в організмі відбуваються гормональні зміни. Дуже часто такі пацієнтки потрапляють в лікарню з картиною «гострого живота» і хірурги ставлять діагноз «гострий апендицит» під питанням. Хоча під цією маскою нерідко таїться гостре захворювання придатків матки або самого м’язового органу. Гидатида маткової труби в більшості випадків так і пропускається лікарями. Вона являє собою множинні кісти невеликих розмірів, які розташовані в дистальній частині фаллопієвої труби (де лійка переходить в ниточки – фимбрии). Такі утворення вистелені циліндричним епітелієм і зовні мають вигляд круглої порожнини на ніжці.

Гидатида маткової труби, або гидатида Морганьї, складається з тонкостінної порожнини, заповненої серозної або фібринозно рідиною. Такі утворення множинні і в діаметрі не перевищує півтора-двох сантиметрів (рідко досягає трьох-чотирьох). Гідатіди більш маленьких розмірів не викликають ніяких патологічних відчуття у жінок, але якщо такі утворення збільшуються, то клініка буде нести специфічний характер.

Урологи гидатиду маткової труби називають рудиментарним відростком первинних нирок, який спустився в порожнину малого тазу. Насправді є безліч теорій, які припускають причини виникнення і розвитку патологічного процесу. Етіологічними факторами є наступні:

1. Попадання інфекції низхідним або висхідним шляхом в фаллопієві труби. До них можна віднести захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз, гарднерельоз, трихомоніаз та ін), неспецифічні запальні захворювання  (кольпіт, бартоллинит, ендометрит, цервіцит, аднексит).
2. Хірургічні втручання на органах черевної порожнини і малого тазу.
3. Аборти, кесарів розтин, викидні в анамнезі.
4.  Непрофесійні діагностичні маніпуляції – вакуум-аспірація, діагностичне вишкрібання і т. д.
5. Ендометріоз, при якому інфекційний агент заноситься висхідним шляхом з пихвы.
6. Порушення менструального циклу.
7. Аномалії розміщення і розвитку статевих органів.
8. Зовнішні фактори – стреси, екологія, фізичні навантаження, професійні шкідливості та багато інших.

До вищеперелічених причин можна ще віднести захворювання, травми, оперативні втручання при вагітності жінки. Вони можуть відіграти велику роль в утворенні гидатид у дівчаток, які можуть себе проявляти вже в репродуктивному віці. Клінічні симптоми можуть бути такими:

1. Дискомфорт в нижньому сегменті черевної порожнини або в області малого тазу.
2. Ниючі або гострі, постійні або моментальні болі в пахових областях живота (при односторонньому процесі болі спостерігаються в одній здухвинній частині черевної стінки, при двосторонньому – в обох).
3. Такі болі можуть зникати самостійно при переході тіла в горизонтальне положення, при спокої або сні.
4. Диспареуния – неможливість занять статевим зносинами через різку болючість в пахових областях живота.
5. Якщо є перекрут гідатіди Морганьї – різкі сильні болі, які не купіруються без медикаментозного втручання.
6. Порушення менструального циклу.

Визначити таку патологію у дівчаток досить непросто, так як симптоми можуть бути схожими на інші захворювання. Тому використовують деякі діагностичні заходи. Для початку, проводять повний гінекологічний огляд з бимануальным вагінальним обстеженням і в дзеркалах. Потім беруть мазки на мікрофлору з пихвы і цервікального каналу і на цитологічне дослідження. Також проводять УЗД органів малого тазу, де візуалізується гипоэхогенное освіта з рідиною і аномалії жіночих статевих органів (якщо вони мають місце в даній ситуації). Основним ускладненням гідатіди є непрохідність маткових труб, тому гістеросальпінгографія показана майже всім пацієнткам з даним захворюванням. ЭхоГСГ використовують для визначення рухливості та активності фимбрий.

Визначити таку патологію у дівчаток досить непросто, так як симптоми можуть бути схожими на інші захворювання. Тому використовують деякі діагностичні заходи. Для початку, проводять повний гінекологічний огляд з бимануальным вагінальним обстеженням і в дзеркалах. Потім беруть мазки на мікрофлору з пихвы і цервікального каналу і на цитологічне дослідження. Також проводять УЗД органів малого тазу, де візуалізується гипоэхогенное освіта з рідиною і аномалії жіночих статевих органів (якщо вони мають місце в даній ситуації). Основним ускладненням гідатіди є непрохідність маткових труб, тому гістеросальпінгографія показана майже всім пацієнткам з даним захворюванням. ЭхоГСГ використовують для визначення рухливості та активності фимбрий.