Кіста жовтого тіла лівого яєчника

Жовте тіло (corpus luteus)  — це тимчасова гормонпродуцирующая заліза, яка виникає у другій фазі менструального циклу і виділяє жіночий гормон прогестерон. Взагалі менструальний цикл є складним процесом в організмі жінки, який контролюється п’ятьма ланками регуляції. До них належать центральна нервова система, гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова система і периферичні тканини жіночих статевих органів. Нервова система посилає через нейротрансмітери імпульси до гіпоталамуса, який в свою чергу виробляє рилізинг-фактори для продукції гіпофізом гонадотропінів (фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону). Ці речовини будуть впливати на продукцію яєчниками естрогенів і прогестеронов, які спрямовують свою дію на периферичні тканини матки, шийки матки і фаллопієвих труб. Таким чином, менструальний цикл проходить у двох фазах в яєчниках та ендометрії. Зокрема, перша фаза в яєчниках називається фолікулярної і характеризується дозріванням фолікулів в яєчнику і виробленням естрогену. Потім настає овуляція, при якій яйцеклітина виходить з фолікула, що лопнув і далі настає лютеїнова фаза. Утворюється жовте тіло, яке чекає запліднення з наступною вагітністю, але якщо цього не сталося, воно перетворюється на біле тіло і виходить з менструацією.

Тому лютеїнова кіста утворюється вже після овуляції при дії лютеїнізуючого гормону аденогіпофіза. При цьому порушується  дозрівання жовтого тіла, в ньому накопичується рідина і формується кіста. Цьому може посприяти кілька етіологічних факторів, таких як:

1. Гормональний дисбаланс, який виникає при різних захворюваннях ендокринної природи, вагітності, клімактеричному синдромі. Переважно віддається перевагу збільшенню гонадотропінів гіпофіза, як однієї з основних причин виникнення кісти.
2. Порушення кровотоку в лютеиновом тілі.
3. Часте вживання лікарських препаратів з метою екстреної контрацепції.
4. Стану до і після екстракорпорального запліднення.
5. Прийом препаратів, які стимулюють овуляцію в яєчниках.
6. Зловживання дієтами або, навпаки, зайва вага у жінки.
7. Сильні фізичні навантаження, нераціональний режим праці та відпочинку.
8. Професійні шкідливості і екологічний фактор.
9. Часті стресові або депресивні стани.
10. Інфекційні урогенітальні захворювання.
11. Аборти і викидні в акушерському анамнезі.
12. Раннє менархе (перші менструації у дівчаток).
13. Генетична схильність.
14. Нехтування дітородної функцією.
15. Порушення менструального циклу і т. д.

Кіста жовтого тіла лівого яєчника при вплив перерахованих вище етіологічних факторів буде проявлятися різного роду симптомами. Маленькі кісти можуть зовсім не викликати у жінок ніяких скарг. А вже середні і великі кісти (понад 5-6 см) будуть не тільки провокувати клінічні прояви, а й призводити до деяких ускладнень. Першою ознакою даного патологічного процесу є тиск і відчуття дискомфорту внизу живота, в основному в паховій області. Пізніше приєднується болючість у цій зоні, яка посилюється при фізичних навантаженнях, статевому акті, швидких змін положення тіла та ін. Також може бути затримка менструацій аж до аменореї (відсутність місячних не менше половини року). Спостерігаються яскраво виражені общеинтоксикационные симптоми – субфебрильна температура тіла, підвищена базальна температура в прямій кишці, запаморочення, зниження працездатності, загальмованість, сонливість, нудота, блювання, деякі диспепсичні симптоми. Найчастіше ці симптоми виникають під час другої фази менструального циклу, особливо при овуляції. Кіста жовтого тіла лівого яєчника може викликати такі ускладнення як перекрут яєчника, внутрішня кровотеча, нагноєння, розрив кісти та інші.

Кіста жовтого тіла правого яєчника

Такий вид локалізації процесу відрізняється від лівостороннього або двостороннього лише тим, що частіше буде виникати в гінекологічній практиці. Це пояснюється специфічним кровопостачанням правого яєчника і численними анастомозами артерій і артеріол біля гонади. Кіста жовтого тіла правого яєчника може визначатися за допомогою декількох діагностичних методів. При бімануальному обстеженні на гінекологічному кріслі можна пропальпувати освіта круглої форми в клубової області, тугоеластіческой консистенції. Необхідно здати всі загальноклінічні лабораторні аналізи – загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналіз крові на цукор, аналіз калу на яйця гельмінтів, копроцитограму. Далі слід пройти УЗД органів малого тазу, де безпосередньо можна виявити гиперэхогенные порожнини. Також проводять кольорову доплерографію, комп’ютерну томографію або діагностичну лапароскопію.

Кіста жовтого тіла правого яєчника підлягає частіше оперативного втручання, яке полягає в энуклеации кісти, тобто в повному її висічення. Рідше застосовують резекцію і видалення яєчника, аднексэктомию. Також широко використовують протизапальну терапію, гормональну, седативну, лазеро — та фізіотерапію (электрофорз, гальванизция, УВЧ, електросон, ультрафонофарез та ін), бальнеотерапію, гірудотерапію, грязелікування. Нормалізують всі метаболічні процеси організму, функцію нейроендокринної системи і вітамінний статус.

Кіста жовтого тіла правого яєчника підлягає частіше оперативного втручання, яке полягає в энуклеации кісти, тобто в повному її висічення. Рідше застосовують резекцію і видалення яєчника, аднексэктомию. Також широко використовують протизапальну терапію, гормональну, седативну, лазеро — та фізіотерапію (электрофорз, гальванизция, УВЧ, електросон, ультрафонофарез та ін), бальнеотерапію, гірудотерапію, грязелікування. Нормалізують всі метаболічні процеси організму, функцію нейроендокринної системи і вітамінний статус.