Алкоголізм — великий термін для опису проблем з алкоголем, зазвичай використовується для позначення завзятого і неконтрольованого вживання алкогольних напоїв, як правило, пагубного для здоров’я людини, особистих відносин і соціального стану. З медичної точки зору це вважається захворюванням, а саме — залежністю. У психіатрії використовуються інші терміни: «зловживання алкоголем» і «алкогольна залежність» з трохи різним значенням.
У 1979 році експертна комісія Всесвітньої організації охорони здоров’я стала уникати вживання слова «алкоголізм» в медицині, воліючи йому «синдром алкогольної залежності». В 19 і початку 20 століттях алкогольну залежність називали діпсоманіей, але зараз цей термін має більш специфічне значення. Людей, у яких алкоголізм, часто називають алкоголіками. Протягом історії використовувалися багато інших термінів, багато з них образливі і нецензурні. Всесвітня організація охорони здоров’я налічує в світі 140 мільйонів людей, хворих на алкоголізм.
Алкоголізм називають «подвійним захворюванням», бо вона включає фізичний і моральний компоненти. Біологічні механізми, що викликають алкоголізм, недостатньо вивчені. Соціальне оточення, стрес, психічне здоров’я, спадковість, вік, етнічна приналежність і стать впливають на ризик алкоголізму. Значне споживання алкоголю викликає зміни в структурі і хімічному складі мозку, хоча деякі зміни, такі як терпимість і фізична залежність, відбуваються при мінімальному споживанні алкоголю протягом короткого проміжку часу.
Ці зміни підтримують нав’язливу нездатність людини, що страждає алкоголізмом, припинити пити і ведуть за собою похмільний синдром. Алкоголь руйнує майже всі органи тіла, за винятком мозку. Сумарний токсичний ефект хронічного зловживання алкоголем може викликати психічні і фізичні проблеми. Визнання алкоголізму проблематично для хворого, тому що з захворюванням пов’язана соціальна стигматизація. Це змушує людей уникати діагностики та лікування алкоголізму зі страху ганьби або громадських наслідків. Оцінка відповідей групи стандартизованого опитування — простий метод для діагностики алкоголізму.
Він може використовуватися для визначення шкідливих тенденцій споживання алкоголю, включаючи алкоголізм. Загалом, проблема зловживання алкоголем вважається алкоголізмом, коли людина продовжує пити, незважаючи на соціальні труднощі і проблеми зі здоров’ям. Лікування алкоголізму включає кілька етапів. Через проблеми, які можуть бути викликані відмовою від спиртного, Детоксифікація алкоголю ретельно контролюється і може включати в себе такі медикаменти, як бензодіазепіни, наприклад, діазепам (валіум). Люди, які страждають алкоголізмом, іноді мають інші залежності, включаючи залежність від бензодіазепінів, які можуть ускладнювати цей етап лікування.
Після детоксификации використовуються інші методи лікування алкоголізму, такі як групи підтримки та групи взаємодопомоги, що допомагає людині залишатися тверезим. Томбс (1999 рік) заявляє, що поведінкові науки називають алкоголізм «неадекватним станом». Він пояснює, що не потрібно плутати це з «поганою поведінкою». Вчені-біхевіористи пояснюють, що залежні мають такий шаблон поведінки, який може мати руйнівні наслідки для самих залежних, їх сімей і суспільства. Це не відносить залежних до категорії «поганих» або «безвідповідальних». Порівняно з чоловіками, жінки більш чутливі до згубних фізичним, церебральним і психічним ефектам алкоголю.
Профілактика алкоголізму
Всесвітня Організація Охорони Здоров’я, Європейський Союз та інші регіональні організації, національні уряди і парламенти сформували антиалкогольну політику з метою зменшити шкоду алкоголізму. Націлювання підлітків і молодих людей розцінюється, як серйозний крок, щоб понизити шкоду зловживання алкоголем. Підвищуючи вік, в якому дозволяється купувати такі наркотики як алкоголь, заборона або обмеження реклами алкоголю рекомендуються як додаткові способи зменшення шкоди алкогольної залежності і зловживання. Рекомендуються надійні, підкріплені доказами освітні кампанії в засобах масової інформації про наслідки зловживання алкоголем. Пропонуються вказівки для батьків для запобігання зловживання алкоголем серед підлітків і для допомоги молодим людям з проблемами психічного здоров’я.
Лікування алкоголізму
Існують різні види лікування алкоголізму, тому що є безліч перспектив алкоголізму. Ті, хто розглядає алкоголізм як медичний стан або захворювання, рекомендують відмінне лікування від тих, хто розглядає цей стан як соціальний вибір. Більшість видів лікування алкоголізму фокусуються на допомозі людям припинити споживання алкоголю в поєднанні з тренінгами та / або соціальною допомогою з метою, щоб вони утрималися від повернення до вживання алкоголю. Оскільки алкоголізм включає в себе безліч факторів, які змушують людину продовжувати випивати, вони всі повинні бути вирішені, щоб успішно запобігти поверненню до алкоголю. Приклад цього виду лікування алкоголізму — це Детоксифікація, за якою слід комбінована підтримуюча терапія, відвідування груп взаємодопомоги та безперервний розвиток механізмів опору.
Алкогольна Детоксифікація, або «детокс» для алкоголіків є різким припиненням споживання алкоголю в поєднанні з заміною наркотиків, таких як бензодіазепіни, які мають схожий ефект, що запобігає синдром вилучення алкоголю. Хворі, які мають ризик м’якого протікання синдрому при вилученні алкоголю, можуть бути детоксіфіцировані як амбулаторні пацієнти. Ті хворі, у яких є присутнім ризик важкого ступеня синдрому, також як і ті, у яких значне або гостре супутнє захворювання, зазвичай проходять лікування як стаціонарні пацієнти. Детоксифікація насправді не лікує алкоголізм, і вона потребує додаткових програмах лікування алкоголізму або зловживання з метою знизити ризик рецидиву.
Психологічна допомога.
Різні форми групової терапії або психотерапії можуть використовуватися з метою вирішення основних психологічних проблем, які пов’язані з алкогольною залежністю, щоб розвинути навички, які допоможуть утриматися від рецидивів. Групи взаємодопомоги — це один з найбільш частих методів допомоги алкоголікам в підтримці тверезості. Товариство Анонімних Алкоголіків було однією з перших організацій, сформованих для взаємного непрофесійного консультування, і до цих пір є найбільшим. Існують і інші організації: «LifeRing Secular Recovery», «SMART Recovery», «Women For Sobriety», «Secular Organizations For Sobriety». Нормовані і пом’якшувальні програми, наприклад «Moderation Management» і «DrinkWise», не є гарантією повного утримання. До тих пір, поки більшість алкоголіків нездатні обмежити себе у випивці, багато хто повертається до помірного споживання алкоголю. Дослідження, проведене в 2002 році Національним інститутом по боротьбі зі зловживанням алкоголю та алкогольною залежністю, показує, що 17,7 відсотків людей діагностуються як алкогольно-залежні, які понад рік залишаються на рівні вживання з низьким ризиком. Однак ця група спочатку показує менше симптомів залежності. Наступні дослідження, в яких використовувалися ті ж люди, що знаходяться в стані ремісії в 2001-2002рр., Показали високий рівень повернення до зловживання алкоголем в 2004-2005рр. Дослідження показало, що утримання від алкоголю було найстійкішою формою ремісії у лікуванні алкоголіків. Тривале (60-річне) дослідження двох груп чоловіків-алкоголіків уклало, що «повернення до помірного споживання алкоголю рідше зберігається довше десяти років без рецидиву або еволюції в відмову від алкоголю».
Об авторе