Ретенційні кісти шийки матки

останнім часом дуже часто в практиці клініцистів зустрічаються не тільки кісти і кістоми яєчників, але і кісти цервікального каналу матки. Оскільки шийка матки в певних зонах, має різні види епітелію, що вистилає слизову оболонку, виникають патологічні процеси різного генезу. Вагінальну поверхню шийки становить багатошаровий плоский епітелій, сам цервікальний канал вистелений циліндричним епітелієм, а між ними знаходиться перехідна зона, з якої найчастіше і утворюються фонові і передракові захворювання.

Ретенційні кісти шийки матки (або наботовы) – це пухлиноподібне доброякісне скупчення рідини в розширених і закупорених залозах внутрішніх жіночих статевих органів. Більше п’ятнадцяти відсотків жінок репродуктивного віку (від шістнадцяти до сорока п’яти років) страждають цією патологією. У більшості випадків вони виявляються безпечні,  але бувають і ускладнення у вигляді інфекційної інвазії, хронічних запальних процесів і навіть безпліддя. Тому дуже важливо пам’ятати, що будь-які ознаки захворювання вимагають негайного обстеження, щоб уникнути негативних результатів патологічних станів репродуктивної системи. Ретенційні кісти не трансформуються в злоякісний процес і не надають поганого впливу на плід при вагітності. У цьому такі кісти будуть відрізнятися від інших змін шийки матки.

Ретенційні кісти шийки матки мають ряд причин, які впливають на їх виникнення:

1. Специфічні або неспецифічні запальні процеси в цервиксе або його каналі. До специфічних можна віднести кандидози, микоплазмозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, хламидиозы, трихомониазы і деякі венеричні захворювання. А неспецифічні складають групу ураження верхніх і нижніх статевих органів, які висхідним шляхом можуть інфікувати шийку матки. Це вульвіти, бартолиниты, кольпіти, оофорити, ендометрити та ін
2. Травми статевих шляхів в анамнезі – викидні, пологи, внутрішньоматкові спіралі, аборти, вакуум-аспірації, вискоблювання і т. д.
3. Порушення менструального циклу, період менопаузи, клімактеричний синдром. Так як ендометрій матки стає атрофічним, а залози – вразливими, то у жінок є тенденція до утворення і скупчення слизу в протоках цервикса.
4. Гормональний дисбаланс, захворювання ендокринних залоз, аплазії органів.
5. Ерозії, псевдоерозії і неоплазії шийки матки.
6. Хронічні захворювання статевих органів жінки.
7. Непрофесійне проведення гінекологічного огляду та діагностичних процедур (наприклад, гістероскопії).

Наботовы кісти шийки матки – симптоматика

При наявності такого виду кіст проявів може і не бути, і жінка може місяцями не звертатися за допомогою. А тим часом, кіста росте і провокує різні процеси в статевих органах. Якщо ретенційна кіста невеликого розміру, то симптоми будуть незначними і визначити їх можна тільки при огляді у гінеколога. Якщо ж патологічний процес досягає великого діаметру і поширення, то з’являються наступні ознаки захворювання:

1. Менорагии між менструаціями. Спостерігаються невеликі кровотечі, які не пов’язані з менструальним циклом і можуть виникати у будь-який період або фазу.
2. Больовий синдром, характеризирующийся вагою внизу живота, диспареунией (болі при статевих зносинах), дискомфортом у животі.
3. Наявність виділень мажущего, кровянистого, слизового характеру без специфічного запаху.
4. Затримка менструації або аменорея (відсутність менструацій більше половини року).
5. Диспепсичний синдром – нудота, блювання, неприємні відчуття при дефекації.
6. Дизурія. Виникають різі при сечовипусканні, нетримання сечі, ніктурія (почастішання нічних сечовипускань).
7. Випадання волосся, проблеми з шкірою, гіперпігментація деяких областей шкірного покриву.

При появі перших симптомів патології, наботовы кісти шийки матки потребують подальших діагностичних заходів. Для початку, слід звернутися до лікаря-фахівця, який проведе гінекологічне обстеження і направить на спеціальні методи діагностики. Необхідно взяти мазок щіточкою або шпателем на бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження з вагіни, цервикса і цервікального каналу. Після проводять кольпоскопію і гістероскопію для виявлення патологічних порожнин або доброякісних пухлин. Такі методи дослідження часто супроводжуються прицільною біопсією для подальшого гістологічного вивчення пунктату. Наступним кроком у діагностиці ретенційних кіст є полімеразна ланцюгова реакція на мікоплазми, гарднерели, хламідії, уреаплазми та генітальний герпес. Цитологічний метод дослідження дозволить виключити злоякісний процес або дисплазію. Наботовы кісти шийки матки також можна діагностувати за допомогою УЗД органів малого тазу або внутривагинального УЗД.

При появі перших симптомів патології, наботовы кісти шийки матки потребують подальших діагностичних заходів. Для початку, слід звернутися до лікаря-фахівця, який проведе гінекологічне обстеження і направить на спеціальні методи діагностики. Необхідно взяти мазок щіточкою або шпателем на бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження з вагіни, цервикса і цервікального каналу. Після проводять кольпоскопію і гістероскопію для виявлення патологічних порожнин або доброякісних пухлин. Такі методи дослідження часто супроводжуються прицільною біопсією для подальшого гістологічного вивчення пунктату. Наступним кроком у діагностиці ретенційних кіст є полімеразна ланцюгова реакція на мікоплазми, гарднерели, хламідії, уреаплазми та генітальний герпес. Цитологічний метод дослідження дозволить виключити злоякісний процес або дисплазію. Наботовы кісти шийки матки також можна діагностувати за допомогою УЗД органів малого тазу або внутривагинального УЗД.