Септичний шок раніше пов’язували з безпосередньою дією бактеріальних токсинів і продуктів розпаду, які утворюються під їх впливом. Тепер загальновизнано, що тільки бактеріальні екзотоксини — білкові токсини (дифтерійний, ботулінічний і т. д.) — здатні безпосередньо викликати незворотні некротичні зміни клітин хворого. Ендотоксини — ліпополісахариди клітинної оболонки бактерій — самі по собі некрозу клітин не сприяють. Вони тільки стимулюють вироблення клітинами хворого, в основному макрофагами, речовин — цитокінів, медіаторів запалення, призводять до ураження клітин свого організму (своєрідний «канібалізм»). Цитокіни заподіюють так званий синдром системної запальної відповіді (ССЗВ; Systemic Inflammatory Response Syndrome — SIRS), проявом якого є вазодилатація та падіння артеріального тиску. Вазодилатація обумовлюється оксидом азоту (NO) — одним з найсильніших судинорозширювальних агентів.
Септичний шок раніше пов’язували з безпосередньою дією бактеріальних токсинів і продуктів розпаду, які утворюються під їх впливом. Тепер загальновизнано, що тільки бактеріальні екзотоксини — білкові токсини (дифтерійний, ботулінічний і т. д.) — здатні безпосередньо викликати незворотні некротичні зміни клітин хворого. Ендотоксини — ліпополісахариди клітинної оболонки бактерій — самі по собі некрозу клітин не сприяють. Вони тільки стимулюють вироблення клітинами хворого, в основному макрофагами, речовин — цитокінів, медіаторів запалення, призводять до ураження клітин свого організму (своєрідний «канібалізм»). Цитокіни заподіюють так званий синдром системної запальної відповіді (ССЗВ; Systemic Inflammatory Response Syndrome — SIRS), проявом якого є вазодилатація та падіння артеріального тиску. Вазодилатація обумовлюється оксидом азоту (NO) — одним з найсильніших судинорозширювальних агентів.
Об авторе