Синдром Рейно

Синдромом Рейно називається особливу розлад, і причиною цього розладу є спазм капілярів у шкірі, а саме: в пальцях, на кінчику носа і вух, підборідді або мовою. Хвороба Рейно проявляється як самостійно, а так само є синдромом різних захворювань. І жінки хворіють хворобою Синдромом Рейно, ніж чоловіки.

Синдром Рейно відрізняється від захворювання Рейно тим, що синдром Рейно є феноменом Рейно і він розділений на два види: самостійна хвороба і однойменний синдром. Різниця в тому, що ознака феномену Рейно проявляється самостійно незалежним чином, а однойменний синдром є причиною і наслідком інших захворювань.

Симптоми синдрому Рейно

Ангиоспастическая стадія. Виникають спазми капілярів кінцевих фаланг пальців кисті (зазвичай 2–3-го), стопи (1–3 пальців), іноді кінчика носа, підборіддя, мочок вух. Далі спазм змінюється розширенням кровоносних судин, шкіра червоніє і стає більш теплою.

Як правило, спостерігається симетричне ураження обох кінцівок. Під час нападу, що триває від 20 хвилин до декількох годин, хворі відзначають відчуття різкого оніміння, втрату чутливості пальців, поколювання, а по закінченні нападу – болючість та відчуття жару.

З часом площа ураження збільшується, і в процес втягуються всі пальці за винятком першого (великого).

Ангиопаралитическая стадія. Пальці синіють, спостерігається їх набряклість.

Трофопаралитическая стадія. Збільшується ризик виникнення інфекційних уражень шкіри (наприклад, панариціїв), з’являються ділянки змертвіння м’яких тканин та утворення тривало не загоюються виразок. Пальцеві фаланги кілька ущільнюються, тургор шкіри знижується.

На ранній стадії симптоми Рейно можуть бути практично непомітні і виявлятися лише підвищеною зябкостью рук, відчуттям поколювання і іншими симптомами, які дуже легко віднести до звичайної підвищеної чутливості до холоду.

Ви виявили симптоми синдрому Рейно: що робити далі?

Далі необхідно встановити причину появи феномену Рейно і зайнятися лікуванням. Для цього необхідно відвідати лікаря і пройти курс відповідного обстеження.

До виникнення синдрому Рейно найбільш часто призводять:

Різні ревматичні хвороби, особливо склеродермія: синдром Рейно може взагалі бути її раннім ознакою прояви.
Вплив професійних факторів: вібрації, хлорвинила.
Захворювання судин, в тому числі й васкуліти.
Прийом деяких лікарських препаратів: бетаблокаторів, ерготаміну і т. п.
Патологія з боку нервової системи: наприклад, синдром карпального каналу.
Деякі варіанти пухлинного росту: розвиток паранеопластичного синдрому, феохромоцитома.
Лікар допоможе встановити найбільш ймовірну причину синдрому Рейно в кожному конкретному випадку.

Діагностика

Діагноз синдрому встановлюють на підставі провідних опорних ознак:

Симетричність локалізації судинних атак.
Повторення нападів протягом 2 років.
Провокація судинних атак хвилюванням або холодом.
Наявність пульсації на всіх артеріях, доступних пальпації.
Гангрена локалізується на шкірі кінцевих фаланг.

Серед інструментального обстеження найчастіше призначають:

Ангіографію судин кінцівок (виявляє зміни дрібних артерій і артеріол дистальних відділів).
Капіляроскопію нігтьового ложа (досліджують функціонування капілярів).
Лазерну доплеровскую флуометрию (уточнюють характер впливу симпатичної нервової системи).

Лікування синдрому Рейно

Для лікування синдрому Рейно використовуються консервативні і оперативні методи. Основні фактори успішного лікування – комплексність і тривалість терапії.

Зміна способу життя: бажано виключити паління, уникати переохолодження, професійні шкідливості.

Лікування основного захворювання, одним з проявів якого є синдром Рейно.

Лікарські препарати: регулярне використання судинорозширювальних засобів, наприклад, блокаторів кальцієвих каналів (Коринфар, Ніфедипін), а також інгібіторів АПФ (Каптоприл), засобів, що поліпшують реологічні властивості крові (Дипіридамол, Пентоксифілін) і багато інших.

Фізіотерапія: гіпербарична оксигенація, індуктотермія, УВЧ, гальванічні ванни, грязьові аплікації, ЛФК, масаж.