підозрою на трихінельоз повинен наштовхнути епідеміологічний анамнез, вказує на групове захворювання, пов’язане з споживанням недослідженого м’яса або м’ясних продуктів. Важливим для прогнозу є інформація про кількість спожитого м’яса і час, що минув з його вживання до появи симптомів.
Допоміжні дослідження трихінельозу
- 1. Загальний аналіз периферичної крові: еозинофілія (до 70%) і лейкоцитоз — ранній симптом, ще перед появою клінічних симптомів, може зберігатися навіть до 3 міс.
- 2. Біохімічні дослідження: значне підвищення активності м’язових ферментів у сироватці — КФК (КФК) і лактат-дегідрогенази (ЛДГ); дуже ефективні в поєднанні з еозинофілією, клінічними симптомами і епідеміологічним анамнезом, дозволяють своєчасно розпочати лікування.
- 3. Серологічні дослідження (ІФА, Вестерн Блот): виявлення в крові специфічних антитіл IgM та IgA (вже 2 тижні. інвазії) і IgG (рідко до закінчення 2 нед., можуть зберігатися протягом багатьох років); основне значення для підтвердження інвазії.
- 4. Дослідження біоптату лівої дельтоподібного м’язи:
- гістологічне — ознаки базофильной трансформації м’язових волокон;
- паразитологічні — наявність личинок трихінел у мікроскопічних дослідженнях м’язи (остаточне підтвердження для епідеміологічних і судових цілей).
Диференціальний діагноз трихінельозу
- 1. Рання стадія трихінельозу: харчове отруєння, інфекційна діарея.
- 2 Трихинелезный синдром: вірусна інфекція з грипоподібні симптоми (наприклад, грип, вірусний гепатит, інфекційний мононуклеоз, епідемічний паротит), черевний тиф, сепсис, лептоспіроз, ревматична лихоманка.
- 3. Симптоми васкуліту: дерматоміозит, вузликовий періартеріїт, сироваткова хвороба, набряк Квінке, лікарська алергія.
Лікування трихінельозу
Етіотропна терапія.
Читайте також:
Трихінельоз: ускладнення, прогноз, профілактика
Етіотропна терапія.
Об авторе