Види шизофренії — особливості перебігу хвороби

Шизофренія – поширене поліморфний психічне захворювання, симптоматика якої відрізняється великою різноманітністю проявів. У ряді випадків захворювання переважає т. н. позитивна симптоматика, яка полягає в появі у пацієнта нових рис, особливостей (марення, надцінні ідеї, галюцинації), іноді перебіг хвороби проявляється переважно негативною симптоматикою – зникненням якостей, спрощенням рис характеру, мислення (агедонія, апатія, скорочення соціальних взаємодій, бідність мови при захворюванні). Крім того, виділяють т. н. когнітивні порушення – мислення, сприйняття навколишнього світу, тощо У світовій практиці виділяють такі види шизофренії, як:

• параноїдний варіант хвороби, що характеризується наявністю галюцинацій, маячних ідей, проте таких рис, як розлади мислення, порушення організації, хаотичність і безсистемність поведінки, афективного сплощення – не виявляється;
• дезорганізований варіант шизофренії, навпаки, характеризується саме афективним сплощенням і різними ознаками дезорганізації поведінки, вчинків хворого;
• кататонічний варіант відрізняється яскравим проявом психомоторних порушень: хворі можуть впадати в кататонічний ступор, спостерігається симптом воскової гнучкості;
• недифферинцированный варіант, при якому психотичні симптоми присутні, однак чітко віднести даний варіант хвороби до конкретного виду не представляється можливим;
• залишковий тип: для цього варіанту шизофренії характерні її позитивні симптоми (марення, галюцинації), однак вони виражені недостатньо сильно, щоб віднести захворювання до параноидному типу.

По тривалості стадій загострення і ремісії виділяють безперервно-проградиентную, приступообразную форми, за швидкістю розвитку — злоякісні або быстропроградиентные, уповільнені або малопроградиентные і проміжні среднепроградиентные ( параноїдні) форми хвороби.

Крім того, виділяють додатково такі види шизофренії , як постшизофреническая депресія і проста форма шизофренії. Депресія, яка спостерігається у пацієнтів в період ремісії, після зменшення або зникнення шизофренічної симптоматики, може поєднуватися з окремими слабо вираженими симптомами шизофренії. Проста шизофренія розвивається поступово, проявляється практично завжди негативними симптомами ( втрата почуття задоволення, безвольність, збідніння мови, пр), які поступово переходять у важку форму.

Взагалі діагноз шизофренії ставиться при наявності мінімум одного з основних ознак: відлуння думок (т. зв. озвучування власних думок), їх вкладання або ж відібрання, маячні ідеї, що носять постійний характер, звукові галюцинації (голоси, наказують хворому або обговорюють його), маревне сприйняття реальності.

Взагалі діагноз шизофренії ставиться при наявності мінімум одного з основних ознак: відлуння думок (т. зв. озвучування власних думок), їх вкладання або ж відібрання, маячні ідеї, що носять постійний характер, звукові галюцинації (голоси, наказують хворому або обговорюють його), маревне сприйняття реальності.