Причини виникнення виразки
Виразка дванадцятипалої кишки лікування. Основна причина захворювання – це коли людина заражається бактерією Helicobacter Pylori. Є й інші причини виникнення виразки 12-ти палої кишки:
- Підвищена кислотність. Через кислоти відбувається трансформація слизової оболонки стінки дванадцятипалої кишки, в результаті чого відбувається порушення цілісності стінок кишки;
- Регулярне прийняття таких протизапальних препаратів, як аспірин, ібупрофен, диклофенак та ін Такі препарати впливають на слизову стінку дванадцятипалої кишки і можуть поступово зруйнувати її;
- Куріння;
- Зловживання спиртними напоями;
- Неправильне харчування;
- У людини, що працює в нічну зміну, також виникає ризик виникнення виразки дванадцятипалої кишки.
У будь-якому випадку, щоб визначити точний діагноз наявності виразки, потрібно пройти ФГС з біопсією.
Симптоми захворювання
Основними симптомами виникнення виразки дванадцятипалої кишки:
- Біль у верхній частині живота, трохи нижче грудини. Це досить поширений симптом. Біль часто з’являється, коли ви голодні і проходить відразу ж, після прийому їжі. Іноді біль буває настільки сильною, пронизливої, а іноді ниючий. Біль може віддавати в спину або в область серця (особливо характерно для виразки цибулини при зміні воротаря);
- Багато пацієнти відчувають почуття голоду через кілька годин після їжі;
- Здуття живота.
- Нудота.
- Метеоризм, відрижка.
- Людина прокидається від больових відчуттів в животі. Взагалі біль уві сні досить розповсюджене явище при цьому захворюванні. Це відбувається через збільшення секреції кислоти, яка виникає після вечері. Близько 80% пацієнтів відчувають нічні болі в животі. Найбільше соляної кислоти в шлунку виробляється близько двох годин ночі, тому нічні болі можна розглядати як нормальну реакцію організму на підвищення кислотності.
- За відсутності лікування, починається хронічна блювота з кров’ю. Кров можна виявити в калі пацієнта. Все це свідчить про початок внутрішньої кровотечі, яке може стати причиною летального результату захворювання.
- Іноді спостерігається безсимптомний перебіг виразки. Літні пацієнти досить часто переносять захворювання саме в такий прихованій формі.
Діагностика виразка дванадцятипалої кишки
- найактуальніше метод, що дозволяє поставити діагноз — це ендоскопія. Процедура досить неприємна, проте лікар отримує повну інформацію про те, що відбувається у вашому шлунку. Сучасні ендоскопічні апарати обладнані спеціальними пристроями, що дозволяють взяти пробу тканин і шлункового вмісту, для визначення інфекційної складової захворювання (бактерії Helicobacter Pylori) і кислотності шлункового соку.
- Тестування на Helicobacter Pylori (тести калу, блювотних мас, крові або матеріал, отриманий при біопсії ФГС).
- Рентгенологічне дослідження. Метод досить застарілий, проте до цих пір проводиться в деяких медичних установах.
- Пальпація. Доброго диагносту дозволяє поставити діагноз виразки без проведення додаткових досліджень.
Лікування виразки дванадцятипалої кишки
Хірургічне лікування.
У минулому столітті хірургія була одним з найпоширеніших методів лікування виразки. Однак, після відкриття Helicobacter Pylori, були розроблені сучасні схеми терапії, що дозволяє вилікувати захворювання без хірургічного втручання. В даний час операція проводиться тільки при внутрішніх кровотечах і проривної виразки.
Фармакологічне лікування виразка дванадцятипалої кишки.
Метою фармакологічної терапії є знищення бактерії Helicobacter Pylori, відновлення слизової дванадцятипалої кишки та запобігання розвитку ускладнень.
Для лікування використовують такі лікарські препарати: Омез, Де Нол, антибіотики третього покоління.
В основі лікування виразки дванадцятипалої кишки насамперед передусім лежать лабораторні дані і загальний стан пацієнта, тому публікувати якісь конкретні схеми досить складно – вони складаються суто індивідуально. Якщо у вас є бажання отримати більш детальну інформацію про схеми лікування, заходьте на форум Здоров’я і задавайте питання. Обов’язково відповім на нього, а при наявності додаткової інформації (вік, стать, кислотність і д. р.) підкажу з конкретними препаратами для лікування.
Народні засоби лікування виразки дванадцятипалої кишки.
Під час загострення і лікування, рекомендовано дотримання таких дієт: спочатку Дієта 1а, потім Дієта 1б, і після припинення лікування на кілька місяців Дієта №1.
Цільове призначення лікувальної дієти №1а, № 1б: зниження рефлекторної збудливості шлунка, зменшення интероцептивных подразнень, що надходять з ураженого органу, відновлення слизової оболонки шляхом максимального щадіння функції шлунка.
Загальна характеристика дієти № 1а, № 1б: виключення речовин, що є сильними збудниками секреції, а також механічних, хімічних та термічних подразників.
Їжу готують тільки в рідкому і кашкоподібному вигляді; калорійність знижують переважно за рахунок вуглеводів. Кількість прийнятої за один раз їжі обмежують, частота прийому – не менше 6 разів.
Хімічний склад дієти № 1а: білків 80 г, жирів 80-90 г, вуглеводів 200 г, кухонної солі 16 г, калорійність 1800-1900 ккал; ретинолу 2 мг, 4 мг тіаміну, рибофлавіну 4 мг, нікотинової кислоти 30 мг, аскорбінової кислоти 100 мг; кальцію 0,8 г, фосфору 1,6 г, магнію 0,5 г, заліза 0,015 р. Температура гарячих страв не вище 50-55°С, холодних – не нижче 15-20°С.
Рекомендовані дієтою страви і продукти:
- слизові супи з манної, вівсяної, рисової, перлової круп з додаванням яєчно-молочної суміші, вершків, вершкового масла;
- страви з м’яса та птиці у вигляді пюре або парового суфле (очищене від сухожиль, фасцій і шкіри м’ясо 2-3 рази пропускають через м’ясорубку);
- страви з риби у вигляді парового суфле з нежирних сортів;
- молочні продукти – молоко, вершки, парове суфле з свіжоприготованого протертого сиру; виключаються кисломолочні напої, сир, сметана, звичайний сир;
- яйця некруто або у вигляді парового омлету;
- страви з круп у вигляді рідкої каші на молоці, каші з круп’яної (гречаної, вівсяної) борошна з додаванням молока або вершків;
- солодкі страви – киселі і желе із солодких ягід і фруктів, цукор, мед;
- жири – свіже вершкове і рослинне масло, додається у страви;
- напої: неміцний чай з молоком або вершками, соки з свіжих ягід, фруктів, розведені водою.
Дієта № 1б: Всю їжу відварюють на воді або готують на пару і дають в пюреподібному і напіврідкому вигляді з використанням молока і молочних продуктів; жарення виключається.
Хімічний склад дієти № 1б: білків 100 г, жирів 100 г (30 г рослинних), вуглеводів 300 г, калорійність 2300-2500 ккал, 6 г кухонної солі; ретинолу 2 мг, 4 мг тіаміну, рибофлавіну 4 мг, нікотинової кислоти 30 мг, аскорбінової кислоти 100 мг; кальцію 0,8 г, фосфору 1,2 г, магнію 0,5 г, заліза 15 мг. Загальна кількість вільної рідини 2 л. Температура гарячих страв до 55-60°С, холодних – не нижче 15-20°С.
Дозволяється хліб у вигляді підсушених (але неподжаренных) сухариків (75-100 г). Всі рекомендовані продукти та страви з м’яса і риби дають у вигляді парового суфле, кнелей, пюре, котлет. Решта рекомендації ті ж, що і для дієти №1а.
Профілактика виразка дванадцятипалої кишки
Профілактика виразки дванадцятипалої кишки полягає в дотриманні здорового способу життя й регулярному і правильному харчуванні. Бажано повністю виключити вживання алкогольних напоїв і відмовитися від куріння. Якщо ви працюєте в нічну зміну, серйозно задумайтеся про зміну роботи, так як нічний спосіб життя удвічі збільшує ризик загострення.
Профілактика виразки дванадцятипалої кишки полягає в дотриманні здорового способу життя й регулярному і правильному харчуванні. Бажано повністю виключити вживання алкогольних напоїв і відмовитися від куріння. Якщо ви працюєте в нічну зміну, серйозно задумайтеся про зміну роботи, так як нічний спосіб життя удвічі збільшує ризик загострення.
Об авторе