Для діагностики прохідності маткових труб досить часто використовують рентген маткових труб. Якщо у жінки є безпліддя, їй необхідно провести низку діагностичних заходів, таких як гістеросальпінгографія, УЗД маткових труб, метросальпінгографія та лабораторні методи. Найчастіше такі дослідження визначають причину відсутності вагітності у жінок різних вікових категорій.
Якщо ж рентген маткових труб не визначив етіологічного фактора у пацієнтки, то варто повністю обстежити партнера, так як чоловіче безпліддя також має місце в даній ситуації.
Рентген матки – метод рентгенодіагностики, що передбачає контрастування її порожнині і подальшу візуалізацію змін на отриманих рентгенограмах. Скорочено метод називається «ГСГ».
Гсг маткових труб
Гістеросальпінгографія – це найбільш інформативне обстеження в гінекології на сьогоднішній день. З його допомогою, практично з 100 % точністю можна підтвердити або спростувати діагноз «безпліддя», а також виявити інші можливі проблеми, пов’язані з безпліддям.
Гістеросальпінгографія або ГСГ проводиться із застосуванням рентгена, або ультразвукового устаткування. Від обраного методу залежить вартість ГСГ.
Механізм процедури досить простий. Через канал шийки матки відбувається заповнення матки і маткових труб спеціальним розчином. Якщо прохідність в нормі, розчин без затримки надходить у черевну порожнину.
З допомогою цієї процедури проводиться не тільки перевірка прохідності, але і діагностика багатьох захворювань, пов’язаних з порушеннями в матці – виявляється наявність патологій порожнини матки, подслизистых міоматозних вузлів, поліпів, гіперплазія ендометрію.
Процедура дослідження прохідності вимагає ретельного обстеження жінки на предмет наявності інфекцій, так як вона може спровокувати прискорення запального процесу. Крім того, перед проведенням ГСГ необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря.
Гістеросальпінгографія – абсолютно безпечна процедура. Дослідження рекомендовано проводити в першу фазу менструального циклу, безпосередньо після припинення місячних. Як правило, ГСГ займає не більше 30 хвилин. Хоча дана маніпуляція не вимагає анестезії, але в ході її проведення та після неї пацієнтка може відчувати дискомфорт і тягнучі болі внизу живота. Якщо жінка з якихось причин боїться болю, можна провести гистосальпингографию під місцевою анестезією. Через кілька годин після процедури пацієнт може йти додому.
Крім діагностичної функції, гістеросальпінгографія володіє лікувальним ефектом – під тиском розчину маленькі спайки можуть зникати.
Якщо ви вирішили зробити ГСГ, але у вашому медичному закладі подібна процедура не проводиться, у Москві ГСГ можна здійснити в нашій клініці. Вартість гістеросальпінгографії (ціна самої процедури ГСГ) – 6000 рублів. Остаточна ціна гістеросальпінгографії включає передопераційне обстеження та наркоз (при необхідності).
Як перевірити прохідність, якщо з якихось причин проведення ГСГ неможливо?
УЗД маткових труб
Ультразвукове дослідження маткових труб проводиться в першій фазі менструального циклу, відразу ж після закінчення менструації, тобто, на 5-7 день. Дослідження може проводитися як через черевну порожнину, так і трансвагінально. Показаннями до проведення даної процедури можуть бути нерегулярні менструації, болі внизу живота, підозра на безпліддя, викликане непрохідністю.
УЗД дозволяє визначити особливості будови маткових труб, а також діагностувати наявність можливих патологій – гидросальпинксы великих розмірів, міому матки й інші різні патології органів малого тазу і черевної порожнини.
УЗД, як правило, проводиться амбулаторно. Це дослідження займає небагато часу, будучи практично безболісним. Статеві органи жінки при УЗД не піддаються опроміненню, що є явною перевагою даного методу.
Лапароскопія маткових труб
У сучасній медицині все частіше застосовується лапароскопія маткових труб як альтернатива ГСГ. Лапароскопія – малоінвазивне хірургічне втручання, що дозволяє провести обстеження за допомогою декількох мікроскопічних проколів. При проведенні процедури не зачіпається м’язова тканина і, відповідно, больових відчуттів після операції не виникає – нормальне самопочуття у пацієнток відновлюється вже через пару годин.
При проведенні діагностичної лапароскопії проводиться оцінка стану зовнішньої поверхні маткових труб і органів малого тазу, а також виявляються додаткові супутні патології органів малого тазу (зовнішньо-генітальний ендометріоз, міома матки, кісти яєчників).
Лапароскопія проводиться за допомогою спеціального інструменту – лапароскопа, яким досліджують маткові труби, яєчники, матку через невеликий прокол у черевній порожнині. Оскільки лікар розглядає органи під контролем відеокамери з великим збільшенням, це сприяє найбільш точної діагностики.
Під час лапароскопічного дослідження може бути проведено видалення спайок.
Процедура проводиться під загальним наркозом.
Продування маткових труб
Ще одним методом, що дозволяє досліджувати прохідність, є діагностика за допомогою продування маткових труб (пертубации).
Технологія продування схожа з описаною вище ГСГ. З допомогою спеціальних приладів в порожнину матки вводиться повітря. Якщо труби прохідні, повітря вільно проникає в черевну порожнину.
Продування проводиться лише після обстеження пацієнтки. Процедура протипоказана при наявності гострих і підгострих захворювань статевих органів, а також хронічних захворювань у стадії загострення, при кров’янистих виділеннях, пухлинах матки і придатків, кольпітах, ерозіях.
Продування також не можна виробляти в менструальний і передменструальний період.
Рентген маткових труб
Рентген маткових труб, так само, як і ультразвукове дослідження, проводиться при підозрі на безпліддя, з метою виключення непрохідності.
Знімки дають можливість своєчасно виявити наявність таких патологій, як гідросальпінкс (накопичення рідини в трубах з-за їх непрохідності), утворення множинних кіст і т. д.
Рентгенообследование може проводитися як на першій, так і на другій фазі менструального циклу. При цьому, на протязі циклу необхідно оберігатися від вагітності, так як в разі, якщо довгоочікувана вагітність настане перед проведенням рентгена, швидше за все, її доведеться перервати.
Рентгенообследование може проводитися як на першій, так і на другій фазі менструального циклу. При цьому, на протязі циклу необхідно оберігатися від вагітності, так як в разі, якщо довгоочікувана вагітність настане перед проведенням рентгена, швидше за все, її доведеться перервати.
Добавить комментарий